发布日期：2025-08-04 06:26    点击次数：179

2021年公设备布的《中国玄色素瘤患者作为近况调研白皮书》涌现，肢端玄色素瘤是我国玄色素瘤患者中东谈主群占比最多的一类，达到了51%，其中足底玄色素瘤占到了肢端玄色素瘤的接近一半。

偶而受伤，惹来玄色素瘤！

六个月前，50多岁的王大姐（假名）在工地干活时不阻止扎伤了脚底，没思到这个小伤口却给她引来了大缺乏。

据王大姐通告，她在工地干活时脚底失慎被扎伤，其时没太贯注，仅仅浅易解决了伤口。可一个多月以前，小伤口迟迟不愈，走路时还伴有难堪，她就在药店买了点药膏涂抹，依旧没太放在心上。

关联词接下来的日子里伤口老是反复破溃出血，右脚脚后跟长出一个“小肉球”，限制还缓缓扩大，也曾严重影响了生计。王大姐就这么足足忍了6个多月，连走路齐成了问题，这才来到了杭州市第一东谈主民医疗好意思容科，找到了李金晟主任。

李金晟主任把柄多年丰富的临床教导判断，王大姐脚上的肿物不是普通的赘生物。这个肿物大小约3×4cm，局部破溃出血，名义皮肤卓绝，质料较硬，行径度较小。他判断这个肿瘤很有可能是玄色素瘤，一种恶性进程很高的肿瘤！

王大姐思欠亨，以前也受过伤，什么事也莫得，若何此次受伤，就得了玄色素瘤呢？

外伤与玄色素瘤密切关连！

玄色素细胞是身段里很灵验的细胞，但是当他们受到不当刺激的时辰却容易“黑化”成玄色素瘤。

李金晟主任评释，中国东谈主最多见的肢端型玄色素瘤，大宗是在外伤或痣的基础上，永恒慢性毁伤后出现的。反复摩擦、持挠、刺激及不范例的点痣操作，齐可能成为诱发恶变的“导火索”。

王大姐可能是由于右脚受伤后，皮肤未能痊可，导致慢性毁伤，反复刺激引起玄色素细胞恶变，从而造成恶性玄色素瘤。

因此关于永恒受到摩擦刺激的痣，比如手掌、足底、腰部、腋窝等部分，需要密切不雅察其变化，如痣的大小、口头、神采是否有改革，名义是否有破溃、出血、瘙痒等症状。

早期手术稀奇要津！

频年来，玄色素瘤的发病率成倍增长，而况恶性进程高，侵袭才调极强，升天率高。因此早期会诊、早期疗养很艰难。分期越早，调解可能性越大。

平日手术切除是临床早期皮肤玄色素瘤的程序疗养决议。还好王大姐发现实时，在完善术前搜检、捣毁手术禁忌症后，李金晟主任为王大姐进行了全麻下右足底软组织病损切除以及足底内侧岛状皮瓣回荡树立术。

料敌如神，在术中快速冷冻切片病理搜检，王大姐被明确为恶性玄色素瘤。于是，李金晟主任乘胜逐北，陆续扩大2cm切除限制，细目将肿瘤完竣切除，旯旮检测阴性后，又对其进行创面树立。

手术流程告成，经过尽心的顾问，王大姐伤口规复赶紧，不外术后扫视玄色素瘤复发回荡仍是要津，当今王大姐在肿瘤内科给与进一步疗养。

大夫教导

警惕久治不愈的“外伤”！

李金晟主任暗意，大大宗东谈主齐知谈要警惕黑斑或黑痣演变为玄色素瘤，其实久治不愈的外伤更具有归隐性。玄色素瘤早期可能进展为局部神采改革（如黑斑）、眇小卓绝或溃疡，容易被误觉得是外伤后的淤血、痂皮或感染。尤其是肢端型玄色素瘤（如足底），初期助长慢慢，患者可能未嗜好，直到溃疡不时不愈或扩大才就医。

玄色素瘤的预后与早期会诊密切关连，足底病变因易被冷落，往往发现较晚，因此任何不时不愈的皮肤病变，尤其足底、手掌等部位，应尽早就诊。

此外，要加强职业保护，实时解决各式外伤，积极排斥永恒不愈的皮肤慢性炎症，是扫视玄色素瘤的艰难门径。

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